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红网时刻新闻7月3日讯(通讯员 郑建勇 杨林华 孙小倩)6月28日,永州市第四人民医院急诊科成功救治一名急性心梗的患者。
66岁的杨爷爷因胸痛伴后背部胀痛10小时余,在家属的陪同下到急诊科胸痛中心就诊,杨林华主任坐诊,根据杨爷爷主诉立即启动胸痛患者就诊流程,据急诊科杨林华主任介绍,杨爷爷于28日凌晨01时左右突感胸痛,部位以胸前区及胸骨后为主,可向左侧肩背部放射,疼痛较剧烈,疼痛时有出汗,不易缓解,与活动无明显关系;体查T:36.6℃,P:87次/分,R:20次/分,BP:163/110mmHg,SPO2:97%,BS:17.5mmol/L。
杨爷爷到达医院大门时间11:00,首次医疗接触时间11:02,首次医师接触时间11:04,首份心电图时间11:05,首份心电图确诊时间11:07,患者心电图示:II、III、AVF、V7、V8、V9导联ST段弓背向上抬高,考虑急性下壁、后壁ST段抬高型心肌梗死。11:08给予“心梗一包药”嚼服。
11:10,胸痛中心邹鹏副主任会诊查看病人后诊断:急性下壁、后壁ST段抬高型心肌梗死,诊断明确,患者心肌梗死面积大,病情危重,患者发病时间少于12小时,无溶栓禁忌症,详细告知家属患者病情、风险及溶栓治疗的利弊,经杨爷爷家属同意,11:28开始溶栓治疗。11:58复查心电图示:II、III、AVF、V7、V8、V9导联ST段明显下移,患者胸痛症状缓解,12:17复查心电图示:II、III、AVF、V7、V8、V9导联ST段基本降至正常水平,患者未诉明显胸闷、胸痛,考虑溶栓后冠脉血管再通,溶栓成功。
溶栓后杨爷爷生命体征平稳,于12:20安全转运至ICU进一步观察治疗,6月30日上午9时,杨爷爷转入心内科普通病房继续治疗。
《中国心血管病健康和疾病报告2021》显示,我国心血管病患病率处于持续上升阶段。心血管病已经成为了我国城乡居民死亡的首位原因,2019年,农村、城市心血管病分别占死因的46.74%和44.26%,也就是说,每5例死亡中,就有2例死于心血管病。可见,血管疾病已经成为了影响中国人健康的最重要因素之一,永州市第四人民医院自2021年6月7日成立胸痛中心管理委员会以来,医院领导高度重视国家胸痛中心建设工作,由胸痛中心管理委员会全面协调各科室工作,全员培训,落实胸痛中心应知应会,不断整合提高,优化流程,提高了各科室协助救治效率,开通胸痛患者救治绿色通道,先诊疗后付费,充分体现“时间就是心肌、时间就是生命”的救治理念。