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“他们科室不让家属陪护,再大的手术也不行。”据报道,有患者家属向媒体反映,今年4月中旬,她家人患有神经肿瘤,在北京某医院住院11天中,因医院不允许家属陪护,自己只能每天在病房外守候。“当时护工费都花了2000多元,现在还要承受价格不低的住宿费,经济压力很大。”媒体调查显示,医院不允许家属陪护已成为行业普遍现象。
请护工一天花费两三百元,耗资不菲,对于经济困难的家庭来说,确实是一笔不小的开支。
应该说,护理是个技术活,专业护工在某些方面确实比一般人护理更合适,但是不应一刀切,在制度设计上应该实事求是,体谅患者和家属的难处。
“只能花钱请护工”现象,暴露了哪些问题?
首先是标准不统一。从媒体调查可知,不同医院有不同规定,同一家医院不同科室也有不同规定。病情不一样、病种不一样,规定不一,也许有其合理性,但是有的医院、有的科室则脱离实际,在规定制定上过于随意。报道披露了这样一个细节:“请不请护工,不是病人说了算,医生觉得你需要请护工,那就给你开单子。”北京某医院住院部的护理员如是称。另一家医院护士则称,“你问我原因,我也不知道,全院都是这样请护工。”如果此说属实,则说明该制定相对统一的标准,不能任由个别人拍脑袋。
其次是护士短缺。据调查,我国医疗机构的专业护理人员——注册护士缺口达350多万人。现在各大医院,都严重缺乏护士。护士忙不过来,怎么办?护工应运而生,这很正常。问题是,很多该护士做的,都交给护工,这就不正常了。由此需要探讨,护士究竟都该“护”些什么?也要探讨,如何管理护工?如果缺乏应有的专业规范,即便有朝一日不缺护士了,但患者的体验并不会有多大改善。
有专家建议,“有必要探索建立各个地区的护理费收费标准,按照财政、医保、患者各负担一点的原则,由三方共同承担。”这当然有道理,在分担费用的同时,也要厘清各方责任。如果医院把该护士做的,都“甩”给护工,让患者家属花钱买护工的服务,且不让家属享有应该的陪护权,显然说不通。
在该不该请护工这件事上,除了算经济账,也要算人心账,得让患者有获得感,让患者家属有踏实感。归根结底,破解这一难题,应多听听患者和家属的心声,多听听公众的看法,集思广益,优化措施,实现多赢。