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低风险分支导管导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)是粘液性胰腺囊肿最常见的癌前形式，一旦发现就需要定期监测成像。但关于这段观察期应该持续多长时间，人们仍在形成共识。
在一项新的研究中，耶鲁大学医学院的耶鲁癌症中心研究人员质疑对囊肿至少五年没有改变大小且没有令人担忧的特征的患者进行长期监测的健康益处。该研究发表在 2023 年 6 月版《临床胃肠病学和肝病学》上。
“胰腺囊肿非常常见，由于其患胰腺癌的风险各不相同，因此通常需要定期进行影像学监测，”耶鲁大学医学院内科和外科教授兼耶鲁大学胰腺疾病中心主任、资深作者 James Farrell 博士说。“关于哪些患者应考虑停止监测的现行指南存在争议。当前的研究强调了即使经过五年或十年的监测，仍存在持续的恶性肿瘤风险。”
在对41 项 IPMN 监测研究的系统回顾中，研究人员比较了初始监测期间(初始监测后的前五年)令人担忧的特征和高风险耻辱 (WF/HRS) 以及晚期肿瘤(包括胰腺癌)的发生率。观察)和延长监测期(五年后)。
研究人员发现，WF/HRS 的风险从初始监测的 2.2% 上升到延长监测的 2.9% 患者年，而晚期肿瘤的风险从初始监测和延长监测期间的 0.6% 上升到 1.0% 患者年。然而，在囊肿五年尺寸稳定的患者中，长期监测显示 WF/HRS 患者年风险降低 1.9%，晚期肿瘤形成患者年风险降低 0.2%。
研究人员表示，对于某些囊肿大小在五年或更长时间内保持稳定的患者，延长监测可能不会带来有价值的生存获益，但在建议停止监测之前需要进行更多高质量的研究。
